【摘 要】
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目的:分析高血压脑出血患者术后并发院内肺部感染的临床特点、相关因素及防治措施.方法:选取213例高血压脑出血术后病人的临床资料进行回顾性分析,按照有无并发肺部感染分为
【机 构】
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新乡医学院第一附属医院神经外科 河南卫辉453100
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目的:分析高血压脑出血患者术后并发院内肺部感染的临床特点、相关因素及防治措施.方法:选取213例高血压脑出血术后病人的临床资料进行回顾性分析,按照有无并发肺部感染分为感染组与对照组,对可能引发肺部感染的相关因素进行统计分析.结果:术后肺部感染率为69.01％.单因素分析显示:吸烟、慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)病史、术前格拉斯哥昏迷评分(glasgow coma scale,GCS)、出血量、术前呕吐及误吸、气管插管时间、气管切开、带呼吸机时间、放置胃管时间、低蛋白血症、住神经外科监护室(neurosurgical intensive care unit,NSICU)时间,是术后并发肺部感染的相关因素.多因素Logistic回归分析显示:术前GCS、气管插管时间、带呼吸机时间、出血量、低蛋白血症、胃管留置时间是独立危险因素.常见肺部感染菌前三位分别为肺炎克雷伯杆菌,鲍曼不动杆菌,金黄色葡萄球菌.结论:高血压脑出血术后肺部感染发生率较高,主要与意识障碍、误吸及侵入性操作有关;控制危险因素、加强患者肺部护理、及时选用抗生素有利于肺部感染的防治.
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