难治性产后出血的五种止血手术疗效的比较及止血失败原因分析

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目的:使用五种止血手术对难治性产后出血进行治疗,分析各个方法的疗效以及造成止血失败的原因。方法回顾分析2008年6月至2013年6月五年间在我院进行治疗的难治性产后患者,共有患者55例,随机平均分为5组,每组11例,分别为盆腔血管结扎组、宫腔填塞纱条组、子宫压迫缝合组、子宫压迫缝合联合宫腔填塞纱条组、以及三联疗法组。结果完成各个手术后有43例患者止血成功,12例患者止血失败。手术过程中,三联疗法组以及宫腔填塞纱条组患者的出血量明显小于盆腔血管结扎组。三联疗法组的手术时间明显低于盆腔血管结扎组、宫腔填塞纱条组、子宫压迫缝合组以及子宫压迫缝合以及宫腔填塞纱条组。对止血失败的病例进行分析,造成止血失败的原因有,胎盘植入、瘢痕子宫、或是手术前、手术后患者凝血机制出现异常。结论各个治疗方法效果都较好,三联疗法的手术时间短,术中出血量少,对于治疗宫缩乏力出血有较好的疗效,值得基层医院进行临床推广。
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