伤寒误诊一例

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患者,男,22岁,因“右下腹痛3d,发热伴全腹痛1d”入院。3d前无诱因的感右下腹疼痛,1d前腹痛逐渐蔓延至全腹并伴体温升高。查体:T39℃,急性痛苦面容,蜷曲卧位,腹部稍膨隆,肝肋下触及2cm,质软、光滑、无触痛,全腹弥漫性压痛、反跳痛、肌紧张,以右下腹麦氏点处为甚,肠鸣音减弱。检? Patient, male, 22 years old, admitted to hospital for “right lower quadrant pain 3d, fever with full abdominal pain 1d”. There was no predisposition to right lower quadrant pain before 3d, and abdominal pain gradually spread to the whole abdomen and accompanied body temperature before 1d. Physical examination: T39 ℃, acute painful face, curled supine, slightly bulging abdomen, liver ribs touching 2cm, soft, smooth, tender, full abdominal diffuse tenderness, rebound tenderness, muscle tension, Point is even worse, bowel sounds weakened. Check?
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