【摘 要】
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目的 总结后腹腔镜下亲属活体左侧供肾切取术35例的经验. 方法 回顾性分析2011年11月至2013年2月35例后腹腔镜下亲属活体左侧供肾切取术的资料.常规取腰部3个穿刺点入路,在肾脂肪囊内游离肾脏后,游离输尿管至跨髂血管处剪断.肾脏及动静脉完全游离,自腋前线肋缘下切口向脐部方向延长5～6 cm,术者左手进入握住肾脏,用Hem-o-lok夹闭肾动脉和肾静脉后剪断,立即取出肾脏,交台下灌注. 结果
【机 构】
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目的 总结后腹腔镜下亲属活体左侧供肾切取术35例的经验. 方法 回顾性分析2011年11月至2013年2月35例后腹腔镜下亲属活体左侧供肾切取术的资料.常规取腰部3个穿刺点入路,在肾脂肪囊内游离肾脏后,游离输尿管至跨髂血管处剪断.肾脏及动静脉完全游离,自腋前线肋缘下切口向脐部方向延长5～6 cm,术者左手进入握住肾脏,用Hem-o-lok夹闭肾动脉和肾静脉后剪断,立即取出肾脏,交台下灌注. 结果 35例手术经过顺利,无中转开放.左肾动脉多支8例,其中两支6例,三支2例.手术时间70～186 min,平均(98±25) min.热缺血时间1.8～4.5 min,平均(2.7±0.8) min.出血20～350 ml,平均(65±30)ml.均未输血.发生手术并发症3例,1例淋巴瘘短期自愈,腰静脉损伤出血1例,被膜下血肿1例,均无不良影响.术后住院时间5～10d,平均(6.5±1.5)d.35例供者随访1～15个月,平均7个月,均健康.35例受者中仅1例发生移植肾功能延迟恢复,3周后肾功能恢复正常;余34例肾功能均于2周内恢复正常. 结论 后腹腔镜下亲属活体供肾切取术安全可靠,可替代传统开放取肾手术。
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患者,男,66岁,农民.主因阴茎异常勃起伴频发射精6d入院.患者6d前无明显诱因出现间断性阴茎异常勃起,伴有频发射精现象,3～4h一次,每次精液量1.0～2.5 ml.伴双下肢阵发性抽搐,抽搐多发生于双下肢屈曲或受机械刺激时,每次抽搐持续30 ～ 60 s.曾于当地医院就诊,给予对症支持治疗,效果不佳,上述症状逐渐加重,且有畏寒、畏风,表情痛苦,不能站立,阴茎异常勃起,呈阵发性遗精,最短间隔30
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M受体拮抗剂作为一种膀胱过度活动症(OAB)有效治疗药物,通过拮抗乙酰胆碱与M受体结合而发挥作用[1].为使临床医生充分了解并合理使用M受体拮抗剂,此共识将针对M受体拮抗剂用于OAB治疗中存在的常见问题提出推荐意见,并且对于M受体拮抗剂在一些特定OAB患者中的应用(包括适应证、禁忌证和使用剂量等)发表推荐意见.本共识制定的目的是对中华医学会泌尿外科学分会尿控学组(CUCS)制定的2011版《膀胱过
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患者,女,56岁.因右侧腰部隐痛5年于201 1年10月5日入院.查体:右肾区叩击痛阳性.B超检查提示右肾积水、右输尿管上段扩张(肾盂扩张42 mm,输尿管上段扩张18 mm).外院IVU提示右输尿管上段狭窄,右肾积水、右输尿管上段扩张.本院MRI检查提示右肾积水、右输尿管上段扩张,考虑右输尿管上段瘢痕狭窄.逆行输尿管肾盂造影提示右输尿管上段狭窄可能性大.尿液分析正常。
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