【摘 要】
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目的:探讨和分析我院骨科Ⅰ类切口手术围手术期预防性使用抗菌药物的合理性.方法:根据《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》制定评价标准,对我院2015年1月~2015年12月577
【机 构】
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大庆市人民医院临床药学部,黑龙江大庆,163316
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目的:探讨和分析我院骨科Ⅰ类切口手术围手术期预防性使用抗菌药物的合理性.方法:根据《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》制定评价标准,对我院2015年1月~2015年12月577例骨科Ⅰ类切口手术出院病历围手术期抗菌药物预防性使用情况进行统计分析.结果:围手术期预防性应用抗菌药物的使用率为55.5%,有适应证用药率99.1%;抗菌药物品种选择合格率为99.4%,主要为3个品种(占用药人数的百分比):五水头孢唑啉钠注射剂236例(73.8%)、头孢硫脒注射剂34例(10.6%)、盐酸克林霉素注射液48例(15.0%);给药时机合理率94.4%;16例患者手术时间超过3小时,术中未追加1次;术后预防用药时间过长,总的预防用药时间按<24小时、<48小时、72小时统计,百分比分别为48.4%、10.0%、7.5%、34.1%;抗菌药物的用法用量、溶媒选择及48例使用克林霉素患者的溶媒量均合理,但272例使用β-内酰胺类抗菌药物病例中,有207例使用0.9%氯化钠注射液250ml(占76.1%)为不合理;65例使用0.9%氯化钠注射液100ml(占23.9%)为合理;给药途径、联合用药等方面未出现不合理用药现象.结论:我院骨科Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防性应用存在用药时间过长、β-内酰胺类抗菌药物溶媒量过大、术中应追加而未追加等问题,临床应加强管理,促进抗菌药物的合理使用.
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