【摘 要】
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目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清解整合素-金属蛋白酶10(ADAM10)水平与颈动脉粥样硬化分级的相关性,并探究T2DM并发动脉粥样硬化的危险因素.方法 采用回顾性研究方法,选取
【机 构】
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昆明医科大学第一附属医院老年病科,云南昆明650032;昆明医科大学校医院,云南昆明650032
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目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清解整合素-金属蛋白酶10(ADAM10)水平与颈动脉粥样硬化分级的相关性,并探究T2DM并发动脉粥样硬化的危险因素.方法 采用回顾性研究方法,选取昆明医科大学第一附属医院2017年9月至2018年6月收治的T2DM患者87例,根据颈部血管彩超检查结果分为3组,即无动脉粥样硬化组(n =25)、动脉内-中膜厚度(IMT)增厚组(n = 14)、粥样斑块形成组(n =48),比较各组间血清ADAM10水平,采用Logistic回归分析动脉粥样硬化危险因素;根据颈部血管情况分为无动脉粥样硬化组(n =25)及动脉粥样硬化组(n =62),使用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清ADAM10水平的诊断价值.结果 依颈动脉粥样硬化程度进展(无动脉粥样硬化组→动脉IMT增厚组→粥样斑块形成组),血清ADAM10水平有递升趋势[(1 676.12±736.42)pg/ml→(1 835.00±798.79)pg/ml→(2 016.77±787.63)pg/ml,但差异无统计学意义(P＞0.05).Logistic回归分析显示,糖尿病病程延长、增龄、收缩压升高、血清ADAM10水平增加是T2DM患者动脉粥样硬化加重的危险因素.血清ADAM10水平预测T2DM并发颈动脉粥样硬化的ROC曲线下面积(AUC)为0.612(95％CI:0.480,0.743),最佳截断值为1 426.50 pg/ml,灵敏度为0.82,特异度为0.44.结论 糖尿病病程延长、增龄、收缩压升高、血清ADAM10水平升高是T2DM颈动脉粥样硬化加重的危险因素.血清ADAM10升高对T2DM并发颈动脉粥样硬化可能具有警示作用.
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