2型糖尿病患者社区营养干预效果评价

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  摘 要:目的:探究2型糖尿病患者社区营养干预效果。方法:选取200例某社区的2型糖尿病患者作为本次研究的观察对象。按照随机性的原则平均分为观察组和对照组,每组100例患者。采用常规的办法为对照组的患者进行治疗,观察组的患者除了要进行常规的治疗之外,还要增加社区营养干预联合治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:在经过一段时间的治疗后,观察组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、总胆固醇明显低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者的高密度脂蛋白上升程度要高于对照组患者(P<0.05)。观察组患者营养知识知晓率要高于对照组患者(P<0.05)。结论:采用社区营养干预来治疗2型糖尿病患者具有显著的效果,值得被推荐和应用。
  关键词:2型糖尿病患者;社区营养;干预效果;评价
  糖尿病是临床上一种常见的慢性疾病,该疾病的患病率较高。目前,临床上主要采用饮食控制、健康教育、运动、药物治疗以及自我检测等方法来治疗糖尿病。其中,主要以饮食治疗法作为治疗糖尿病的基础方法[1]。但是我国糖尿病患者对这一疾病的知晓率较低,患者很少能够有效的控制自己的饮食。因此,需要相关人员加强对糖尿病患者的干预。本次研究探究了2型糖尿病患者社区营养干预的效果,希望以此来对糖尿病患者的治疗提出建议。
  1 资料与方法
  1.1资料数据
  选取200例某社区的2型糖尿病患者作为本次研究的对象。在进行研究之前,还要提前取得患者及患者家人的同意,患者必须自愿参加本次的临床研究,并签订临床研究知情同意书。无法正常交流的患者、患有重大疾病的患者以及严重并发症的患者都不能作为研究对象。按照随机性的原则平均分为观察组和对照组,每组100例患者。在对照组的100例患者中,有53例男性患者,47例女性患者。该组糖尿病患者的年龄在41岁-73岁之间,平均年龄(52.53±2.8)岁。在观察组的100例患者中,有54例男性患者,46例女性患者。该组糖尿病患者的年龄在36岁-75岁之间,平均年龄(48.02±2.9)岁。两组患者的基本情况无明显差异(P>0.05),本次研究具有可比性。
  1.2方法
  采用常规的办法为对照组的患者进行治疗,观察组的患者除了要进行常规的治疗之外,还要增加社区营养干预联合治疗。社区的工作人员要在社区内张贴糖尿病知识的宣传海报,提高糖尿病患者对疾病的认识。组织观察组的2型糖尿病患者及其家人定期参加糖尿病健康知识讲座,医护人员为糖尿病患者们进行营养知识指导,让糖尿病患者了解相关的营养知识。糖尿病患者可以在医护人员完成讲解之后向其提问,医护人员要耐心解答患者的疑问[2]。在完成讲座之后,为糖尿病患者发放营养知识小册子,以便糖尿病患者能够随时随地翻看查阅。护理人员要了解每个患者的具体情况,根据患者的情况为其制定专门的饮食指导,帮助患者合理的选择食物。护理人员还应该定期对患者进行电话回访,了解患者近期的生活状况,督促患者实行预定的干预措施[3]。及时解答患者在实施干预措施过程中遇到的问题,认真听取患者的反馈。同时,护理人员还要指导患者将自己摄入的食物做好登记,让患者逐步学会自我管理。除此之外,护理人员还可以为糖尿病患者制定控盐勺、控油勺等专门的器具,帮助患者做好饮食的分量的控制[4].
  1.3评价指标
  设定营养知识调查问卷,满分100分,得分越高营养知识治疗率越高。对两组糖尿病患者空腹血糖、餐后2小时血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白以及营养知识治疗率情况进行对比,从而得出2型糖尿病患者社区营养干预效果。
  1.4统计学方法
  使用SPSS 19.0软件对研究得到的数据进行统计处理,得到的统计数据用(`x ±S)来进行表示,用t来对计量资料检验,计数资料的检验则通过x2,得到的差异具有统计学意义(P<0.05)。
  2 结果
  在经过一段时间的治疗后,两组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、总胆固醇都得到了明显的下降,但观察组患者各项生化指标下降程度要高于对照组患者,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。
  经过干预后,对照组患者的高密度脂蛋白由干预前的(1.37±0.19)mmol/L变为(1.38±0.16)mmol/L。观察组患者的高密度脂蛋白由干预前的(1.40±0.18)mmol/L变为(1.44±0.20)mmol/L。观察组患者的高密度脂蛋白上升程度要高于對照组患者,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。
  对照组患者营养知识问卷的平均得分为(74.86±2.83)分,观察组患者营养知识问卷的平均得分为(92.46±3.20)分。观察组患者营养知识知晓率要高于对照组患者,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  近年来,随着人们生活水平的不断提升,糖尿病患者的数量正在逐年递增,越来越多的人患上了糖尿病。然而,对糖尿病的治疗主要为日常的饮食控制。这就需要相关人员重视对糖尿病的控制和干预工作。在本次研究中,护理人员首先从患者的意识入手,举办糖尿病营养知识的讲座,加强对糖尿病患者的营养知识教育,让患者指导营养干预在糖尿病治疗中的重要性,进而使患者愿意自觉控制饮食[5]。其次,护理人员定期对患者进行回访,督促患者实行预定的干预措施,帮助患者真正的将意识落实到行动中去。最后,护理人员还为患者制定饮食控制器具,协助患者做好饮食的管理。由本次研究的结果能够看出,观察组糖尿病患者空腹血糖、餐后2小时血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白以及营养知识治疗率情况都要明显的优于对照组患者。因此,采用社区营养干预来治疗2型糖尿病患者具有显著的效果,值得被推荐和应用。
  参考文献
  [1]陈锦冰.2型糖尿病社区强化健康教育干预效果的研究[D].福建医科大学,2016.
  [2]陈亮,夏秀萍,徐彬.上海市黄渡社区2型糖尿病患者营养干预效果评价[J].中国初级卫生保健,2015,2906:107-109.
  [3]闫晓军,赵新涛,吴秋君.某社区2型糖尿病患者饮食干预效果评价[J].河南预防医学杂志,2016,2702:85-87.
  [4]杨春,王海清,刘嘉聪,陈庆良,董晓梅.社区签约服务2型糖尿患者个性化营养干预效果[J].海峡预防医学杂志,2018,2401:20-22.
  [5]王尊,何书励,李振水,贾凯,宋新,段云卉,许英霞,郝春满,刘思彤.综合营养干预对2型糖尿病患者胰岛素敏感性影响分析[J].中国食物与营养,2017,2307:80-83.
  作者简介
  师菁(1989.06-),性别:女,民族:汉,籍贯:陕西富平,当前职称:助教,学历:研究生,研究方向:营养 社区营养 慢性病。
  (作者单位:西安医学院公共卫生系)
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