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目的研究腹腔镜子宫肌瘤剔除术和经腹子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后妊娠结局的影响。方法 100例子宫肌瘤患者,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组患者采用经腹子宫肌瘤剔除术治疗,观察组患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗。比较两组患者的手术情况、术后并发症发生情况、术后避孕时间、术后妊娠结局(妊娠率及流产率)。结果观察组手术时间、术后排气时间、住院时间、术后下床时间分别为(51.5±14.2)min、(23.4±3.8)h、(3.4±0.8)d、(18.2±3.5)h,均短于对照组的(58.2±16.2)min、(25.2±4.1)h、(5.6±0.7)d、(25.2±7.1)h,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的术中出血量(56.8±12.3)ml少于对照组的(75.2±11.5)ml,术后切口疼痛评分(4.6±3.1)分低于对照组的(6.9±2.5)分,术后血红蛋白(110.2±13.2)g/L高于对照组的(102.3±16.1)g/L,术后胃肠功能恢复时间(28.2±2.5)d短于对照组的(51.2±11.5)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率12%(6/50)低于对照组的30%(15/50),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后避孕时间(5.12±1.34)个月短于对照组的(10.98±2.67)个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术后妊娠率和术后流产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用腹腔镜子宫肌瘤剔除术的手术情况良好,并发症发生几率较低,术后避孕时间短,妊娠率高。但是在子宫肌瘤患者治疗过程中,不管是腹腔镜子宫肌瘤剔除术还是经腹子宫肌瘤剔除术,对患者都是相对安全的,并且对有生育要求或者希望保留子宫患者,两种方式都安全有效。