前列腺增生术后患者谵妄的影响因素及预见性护理分析

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目的分析前列腺增生术后患者谵妄的影响因素及预见性护理方法。方法方便选择2016年2月—2018年2月期间在该院行手术(经尿道前列腺电切术)治疗且出现术后瞻妄的20例前列腺增生患者作为研究对象。收集患者临床资料,分析导致术后谵妄的主要因素,观察术后谵妄患者的预后及转归,并总结预见性护理方法。结果术后瞻望的主要影响因素:高龄导致中枢神经系统等功能减退3例(15.00%),术前/术后存在睡眠障碍5例(25.00%),术后剧烈疼痛或阵发性疼痛8例(40.00%),术前/术后心理压力过大1例(5.00%),麻醉药物导致精神性不良反应3例(15.00%),其中术后剧烈疼痛或阵发性疼痛占比最高,显著高于其他因素,差异有统计学意义(χ~2=4.698,P=0.019;χ~2=4.317,P=0.022;χ~2=4.926,P=0.018;χ~2=4.698,P=0.019)。患者发病时间主要在夜间(18例),仅2例在白天发病。20例患者经对症治疗和支持性治疗后谵妄控制后不再发作,随访12个月显示无患者出现精神症状,患者预后良好。结论前列腺增生术后谵妄的影响因素较多,有必要结合患者病情采取针对性的预见性护理。
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