目的比较腰丛-坐骨神经联合阻滞与硬膜外阻滞应用于膝关节置换术患者的麻醉效果,以期为膝关节置换术患者麻醉方式的选择提供参考。方法择期行膝关节置换术的患者共计70例,年龄56~77岁,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,体重指数(BMI)17.8~27.3kg/m2,随机分为T组和C组,每组35例,分别记录两组患者麻醉后感觉完全阻滞时间、感觉阻滞持续时间、运动完全阻滞时间、运动阻滞持续时间,并记录患者局麻药中毒、神经损伤、术中低血压、麻黄碱使用人数、术后恶心呕吐(PONV)、术后尿潴留发生情况。结果在感觉阻滞方面,T组患者阻滞起效时间显著低于C组(P<0.05),而T组患者感觉阻滞持续时间显著高于C组(P<0.05)。在运动阻滞方面,T组患者阻滞起效时间、阻滞持续时间均显著低于C组(P<0.05)。T组患者术中低血压、麻黄碱使用人数、术后尿潴留发生率显著低于C组。结论腰丛-坐骨神经联合阻滞能够提供较为良好的麻醉效果,运动阻滞时间短,有利于患者早起活动,与硬膜外阻滞相比并发症少,是膝关节置换术患者值得推荐的麻醉方式。