【摘 要】
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目的总结腔镜食管癌切除术后颈部吻合口瘘的处理经验。方法回顾性分析2013年1月~2018年4月腔镜食管癌切除术528例资料,发生术后颈部吻合口瘘29例(5.5%),其中7例继发胸内瘘,2
【机 构】
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广东省汕头市中心医院肿瘤外科,广东省汕头市金平区人民医院内科
【基金项目】
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广东省科技计划项目(2010B031600022)
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目的总结腔镜食管癌切除术后颈部吻合口瘘的处理经验。方法回顾性分析2013年1月~2018年4月腔镜食管癌切除术528例资料,发生术后颈部吻合口瘘29例(5.5%),其中7例继发胸内瘘,2例纵隔瘘。无早期瘘(术后1~3天),中期瘘(术后4~14天)27例,晚期瘘(术后14天以上)2例。发现吻合口瘘后及时颈部切口敞开,充分引流换药,持续胃肠减压,抗感染和营养支持治疗,合并胸内瘘者予胸腔引流,应用生长抑素减少胃液分泌。结果确诊吻合口瘘后2~4周愈合20例,1~2个月8例,2个月以上1例。6例半年内出现吻合口狭窄
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