探讨甲状腺全切除术在甲状腺良性疾病治疗中的价值

来源 :重庆医科大学学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zjyeling
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目的:分析甲状腺全切除术(total thyroidectomy,TT)和甲状腺次全切除术(sub-total thyroidectomy,STT)治疗甲状腺良性疾病后的并发症、患者术后复发情况及术后甲状腺替代治疗的剂量,探讨TT在甲状腺良性疾病治疗中的地位。方法:回顾性分析我科2009年5月至2010年5月收治的双侧多发性结节性甲状腺肿共86例患者手术治疗的临床资料。依据手术方式分为2组:A组48例行双侧STT,B组38例行双侧TT。结果:经病理结果证实86例患者双侧甲状腺均为良性疾病,A组3例、B组2例发生术后暂时性喉返神经损伤(P>0.05);A组2例、B组2例发生术后暂时性甲状旁腺功能低下(P>0.05)。A组、B组手术时间分别为:(96.85±22.93)min和(79.05±19.34)min(P<0.05),A组、B组术中出血量分别为:(110.33±29.98)ml和(58.03±20.09)ml(P<0.05),A组、B组术后替代治疗的剂量分别为:(131.77±39.19)μg/d和(300.66±48.45)μg/d(P<0.05)。A组、B组术后复发例数分别为:8例和0例,术后86例病例均无永久性甲状旁腺功能低下及永久性喉返神经损伤。结论:TT与STT相比术中出血量更少、手术时间更短,术后并发症并无明显增多,虽然术后甲状腺替代治疗的剂量明显增多,但术后复发率明显降低,因此,TT是甲状腺多发结节安全的、有效的治疗方式之一。
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