服用退热药儿童要慎重

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  为什么人体可以保持较恒定的体温呢?是由于体内有产热和散热的内调节系统(即物理性和化学性调节),以及随时采取抵御寒冷和炎热的措施。体内的产热和散热受体温调节中枢所控制,为了调节产热和散热的平衡,新陈代谢和皮肤、呼吸、循环、泌尿及内分泌系统均参与此种生理活动。年龄越小,调节功能越差。
  小儿时期正常体温可波动于一定范围内,所以当孩子有短暂的体温波动,但全身情况良好,又无自觉症状时。不一定是病态表现,家长不必过于担心。正常小儿腋下体温一般为36℃~37℃,喂奶或饭后、运动、哭闹、衣被过厚、室温过高均可使小儿体温暂时升高至37.5℃左右,甚至达38℃,尤其是新生儿及小婴儿,更易受上述条件影响。
  发热指体温的异常升高,我们平常所说的“低热”是指体温波动在37.5℃-38℃,而“高热”时体温在39℃以上。病理性的发热一般是由感染引起的,其实是人体的一种保护性反应。当因各种原因引起感染时,人体即通过发热刺激网状内皮系统以抵抗疾病对人体的侵袭,促进康复。但若高热持续过久。使体温调节功能失常,对人体也会产生不良的影响,尤其是对儿童的健康有一定的威胁。因而,许多家长一见到孩子发热时就给退热药,也不论是高热还是低热。甚至有的家长,见到孩子体温不退或退得不满意时,联合应用各种退热药,其实这是非常危险的。
  退热药能通过散热(如出汗、皮肤血管扩张等)或者降低体温中枢过高的兴奋性来降低体温,但对产热过程无影响,所以一般对引起机体发热的病因毫无作用,属于对症治疗的范围。退热药物种类很多,如常用的阿司匹林(乙酰水杨酸)、扑热息痛、巴米尔(水溶阿司匹林泡腾片)、泰诺口服液、小儿阿苯片(阿司匹林+苯巴比妥)等。这些药物在药理性质上有某些共同特点,如解热、镇痛或消炎及抗风湿等作用,但也有一些共同的副作用,如对胃肠道的刺激性、过敏性皮疹、抑制肝脏制造凝血酶元而引起出血等,大量服用时还会引起出汗过多、虚脱及体温不升等。
  所以,当小儿发热时一定要寻找原因,遵照医嘱给小孩服用退热药,并与治疗原发病的药物一起服用,不能只看体温降下多少,治标也要治本。另外,退热药更不能联合应用,小儿用药是根据小儿的体重来计算的,如随便增加药量,药物作用过强,孩子会大汗淋漓,出现虚脱。而药物作用消失后体温又会回升,而且还加重了副作用。所以,当小儿发热时,家长切记不要惊慌,根据发热的原因对症下药,原发病好转后体温也就随之而降了。
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