脂肪肝发病机制“二次打击”的假设

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越来越多的证据表明,非酒精性脂肪性肝炎(NASH)与酒精性脂肪性肝炎(ASH)可能存在着共同的发病机制.两者都常存在着胰岛素抵抗、肝细胞促氧化酶(CYP2E1)表达增加、肝细胞ATP储备减少、肝细胞对TNF-α毒性敏感性增高、低水平内毒素(LPS)血症、巨噬细胞活化、细胞因子释放增多及免疫反应异常等多环节类似的病理生理改变.从病理上看,NASH几乎与ASH难以区别.临床流行病学的调查也表明,某些危险因素对两者都可能起致病作用.如何解释不同病因可产生相似的病理生理及组织变化,且有些脂肪肝患者不论其是何种病因
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