12导动态心电图在评价心肌桥引起心肌缺血患者中的临床价值

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目的探讨12导动态心电图在评价心肌桥引起心肌缺血患者中的临床价值。方法选择2013年2月~2016年1月在北京中医医院顺义医院住院经冠状动脉造影确诊为冠心病心肌桥患者98例进行12导动态心电图检查,记录与观察心肌缺血情况、心肌桥情况与预后情况,同时进行相关性对比分析。结果在98例患者中,冠状动脉造影诊断为单支病变(单支病变组)40例,多支病变(多支病变组)58例。12导动态心电图判断为心肌缺血者87例,心肌缺血检出率为88.8%,其中多支病变组的检出率、发作次数、总持续时间与ST段压低幅度都明显多于单支病变组(P<0.05)。12导动态心电图判断为浅表型70例,深在型28例;心肌桥长度为(18.34±4.19)mm,心肌桥狭窄程度为(58.13±11.74)%,同时多支病变组的心肌桥情况与单支病变组对比,差异都有统计学意义(P<0.05)。所有患者出院后随访至今,发生主要不良心脏事件8例,发生率为8.2%,同时多支病变组的不良心脏事件发生率明显高于单支病变组(P<0.05)。结论 12导动态心电图可以较直观准确地评价冠心病心肌桥患者的心肌缺血状况,能指导预测预后不良心脏事件,且多支病变患者动态心电图ST段变化更明显,并且12导动态心电图也具有无创、安全性高等优点,值得临床推广应用。
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