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重型颅脑损伤患者手术治疗难度大，预后差。其中彻底清除病灶及出血，有效控制恶性高颅压是降低病死率和致残率的关键措施。传统的骨瓣开颅术及颞肌下减压术因手术野暴露不充分及减压不彻底而效果欠佳。此时应该选用标准外伤大骨瓣减压，可挽救患者生命。我科2005年11月至2007年11月采用标准大骨瓣减压治疗重型颅脑损伤患者38例，效果满意，现报告如下。