文学在护理角色转换中的作用

来源 :中国科教创新导刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:baby_xiaojuan
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  摘 要:在系统化整体护理观中,护士角色定位发生了变化,护理专业教育大量渗入人文观念。但作为与人性最为密切相关的文学却没能引人关注或仅作为基础教育,没能使护理形成高一层次的知识结构。本文就文学在培养新型护理学生方面所起的教育作用从三个方面进行了探讨。
  关键词:护理学生 护理角色 人文科学 文学
  中图分类号:G712 文献标识码:A 文章编号:1673-9795(2011)04(b)-0113-01
  
  长期以来,护理被当作纯粹的科学和技术,在护理教育过程中,忽视对护理专业学生人文精神的培养,这种教育模式与现代护理学的发展已不相适应。医乃“仁术”,但不仅仅是专门的“术”科,更重要的是“仁”学,是一门和医生共同为人类健康服务的专业,护理不再只是一项附属于医疗的、技术性的职业,它将研究“人”的健康与疾病,服务于人的保健与康复,以“人的健康”为中心,因此,护理工作者必须具备良好的人文精神。护理从业人员的角色也开始转变,不再仅仅是照顾者,同时还是教育者、研究者、管理者等。新的护理模式要求护理学与人文科学的融合,学生要越来越多的接触到心理学、社会学、人际行为学等,以便接受更多的“人本”去探索健康的命题和完善护理角色必须的知识构造[1]。而文学正是这种是护理角色转换的思维媒介。
  
  1 文学是护理学生形象思维的补充
  科学和艺术通常被看成是認识世界的两种不同的方式和结果。医学科学追求真,认识形式是逻辑思维,认识结果是力排个人主观因素得出客观规律;艺术追求善和美,认识形式是形象思维,认识结果是充满情感和社会生活的整体反映。医学模式转变后的护理学兼具自然科学和社会科学性质,则具有综合利用这两种认识方式和结果的需要。[2]就思维分科上看,心理学和社会学还是倾向于选取部分作为实验研究对象,得出科学的概念,所以,他们给予护理学生的仍然是抽取了环境和个性的关于人的心灵和社会共性的数据和状况;而文学活动是在丰富多彩的各种社会环境中展示百态人生。前者给护理学生共性认知,后者是整体体验;前者仍是抽象实验思维,后者才是形象感觉。文学的这一思维特性,正是长期规习一整套疾病局部护理操作技术的护理学生需要弥补的。[3]形象思维是人文科学的入门砖,科学与艺术的互补教育,是使现代护理教育具有更多人类学性质的必由之路。
  
  2 文学使护理学生具体感受人伦
  护理的内涵已由疾病扩展到健康,由个体扩展到群体,由医院扩展到社会,服务的核心是具生理、心理、社会、精神和文化特质的人。现代护理学将教会学生应用护理程序全面收集病人的各方面资料,达到制定相应的护理计划,并对病人实施身心整体护理的目的。但如果护理学生对人生缺乏整体的形象感知,将无法能动地执行护理程序。[4]人的直接活动是有限的,而文学活动却是无限的。通过无数现实主义作家构造的现实百图,护理人员可置身与情节的生活逻辑中,感受人、健康、疾病的全部内外因。
  如关于忧郁,《红楼梦》是这样描写的:黛玉“无事闷坐,不是愁眉,便是长叹,且好端端的,不知为什么变自泪不干。”这忧郁产生的原因之一是:“虽说是舅母家如同自己家一样,到底是客边。如今父母双亡,无依无靠,现在他家依栖,若是认真怄气,也觉没趣,一面想一面又滚下泪珠来了。”其郁症的发展由顾影自怜(拟写落花诗、葬花词)发展到行为上的自我封闭。如“人以为欢喜时,她反以为悲恸。”终于,有了咳嗽、咯血、消瘦、腮红压倒桃花的生理变化。这均是“平日郁结所致”。心病导致身病的全过程就在这家庭及文化背景下展示了出来。
  来源于现实又高于现实的有关疾病的描述,给护理学生带来了具体的人伦个案,个案感受越多,对人的精神心理素质的感知就越准确、越全面。学生带着这种潜在的感知思维,结合护理科学能更独立、更灵活、更有针对性的在更高层上为人提供全方位的、整体护理,而不致僵化护理诊断。
  
  3 文学帮助护理学生丰富人性情感
  以人的健康为中心的护理对于人可以总体概括为“尊重、理解与关爱”,其本质就是给人(病人及健康人)提供更多的带情感的专业服务。文学是人间美好情怀的积蓄所、滋养源和体验场。读点“登山则情满于山,观海则意溢于海”的散文,悟性理趣中拈来隽永人生;文学教育能培养护理人员饱满而健康的情感及恰当的表达。美国医学家帕森斯还主张医护生通过文学等艺术作品间接的体验一下病人因疾病引起的各种情绪变化。
  请看清朝女词人是如何描绘自己体弱多病、百无聊赖的精神状态的:“病慵思睡,可怜一日长如岁。辗转无聊,蹙损峨眉瘦损腰。”
  请听明诗人屈大均思念亡妾,自己悲痛成疾,鬓发变白的诉说:“卧病江皋久,空悬渔父期。秋风不可触,依稀鬓成丝。”
  再解读一首因病对生活失去信心的词人的作品:“吟赏记前游,转眼都休。风前扶病强抬头,知道明年人在否?花替侬愁?”
  这些诗文细腻的描写了人在病中的内心世界。通过欣赏活动,使学生得到了与作品人物同样起伏的心理感受或共鸣,唤起了他们的同情怜悯和人间真情,这样对病人心理感知的把握,将会与学习心理学归纳出的理性概念有异曲同工之效,甚至更胜一筹。一个人只有让他动了真情才会自觉地去做,比之“施教”的医德教育,文学具有“随风潜入夜,润物细无声”、美教化、厚人伦的特点。
  护理,走向系统思维的价值之一在于启动人文科学。其实,医学与文学的联系由来已久。鲁迅、郭沫若、冰心都是我们熟悉的对整个国民精神和文化作出了诊治的“医学家”。中国医学更是“不通古史哲文,无以入医门。可见,文学与医学的直接对象都是人。
  今天的护理是人学的理念。但目前学习护理的学生存在年龄偏小,文化偏低的现象,文学的形象感知、丰富的人性内涵,正好可以弥补他们人生阅历与心理体验的不足。德国诗人席勒说过:“若要把感性的人变成理性,唯一的途径是先使他们成为审美的人。”要使护理人员遵循理念,倾情游刃与社会人群,文学具有潜移默化的功效。
  
  参考文献
  [1] 陈建尔.护理人文学[M].浙江大学出版社.
  [2] 袁剑云.系统化整体护理[M].中国农业技术出版社.
  [3] 苏丽智.最新护理学导论[M].科学技术文献出版社.
  [4] 郑修霞.当代教育学理论与护理教育[M].北京医科出版社.
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