额叶脑挫裂伤致迟发性中心疝的治疗体会

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额叶脑挫裂伤多见于枕部着力的减速性对冲伤,亦见于前额部的直接暴力伤,临床比较常见.因患者早期意识障碍不严重,在无明显颅内血肿的情况下,多采取保守治疗,但常有部分患者病情恶化,甚至个别“清醒”患者因突发中心疝,来不及救治而死亡,为医疗纠纷和医疗风险埋下隐患.自2000年1月至2010年12月共收治各类额叶颅脑损伤患者240例,除外开放性颅脑损伤,凹陷性粉碎性骨折及就诊时已占位效应明显的颅内血肿急需手术者,从中选出60例无明显颅内血肿的单纯额叶脑挫裂伤患者,就此治疗体会作如下分析.
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