不同静脉麻醉深度对罗库溴铵药效学的影响

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目的 研究不同静脉麻醉深度对罗库溴铵肌松作用时效的影响.方法 择期耳鼻喉科手术患者40例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为控制性降压组(H组)和对照组(C组),每组20例.麻醉诱导采用咪唑安定、丙泊酚、瑞芬太尼静脉注射,意识消失后启动神经刺激器,静脉注射罗库溴铵后行气管内插管.术中丙泊酚及瑞芬太尼维持麻醉.诱导后10 min,H组患者加深麻醉将血压(平均动脉压)降至55~70 mmHg.采用4个成串刺激(TOF)模式,记录临床维持时间、75%恢复时间和恢复指数.结果 两组临床维持时间差异无统计学意义[(32.50±5.94)min vs.(30.70±5.96)min,P=0.345],而H组的75%恢复时间和恢复指数[(48.70±8.47)min vs.(42.25±6.32)min,( 16.20±5.54 vs.11.45±4.77),P< 0.05]均显著长于C组.结论 加深静脉麻醉深度实施控制性降压可以强化罗库溴铵的肌肉松驰作用.
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