先天性三尖瓣无挡畸形诊疗现状分析

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三尖瓣无挡畸形是一种极其罕见且死亡率较高的先天性疾病.通过查阅文献,发现国内外报道约43例,其中三尖瓣完全缺如或发育不全30例(69.8%),部分缺如13例(30.2%).部分缺如中前叶缺如5例(38.5%),后叶缺如3例(23.1%),隔叶缺如2例(15.4%),后、隔叶均发育不全2例(15.4%),前、后叶发育不全1例(7.6%).该病死亡率较高,其中死亡者13例(30.2%).该疾病目前主要依靠超声心动图进行诊断,治疗方法为手术治疗,主要包括改良Fontan术、三尖瓣置换术及三尖瓣成形术.文献报道中手术治疗20例,其中行改良Fontan术8例,三尖瓣置换9例;三尖瓣成形2例;国内1例报道手术方式不明.术后早期死亡报道4例,除有1例报道术后机械瓣慢性血栓形成,其余均无术后长期随访结果.
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