【摘 要】
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目的 探讨头颅超声联合振幅整合脑电图(aEEG)检查对超低出生体质量儿神经系统发育结局的预测价值,为患儿的临床诊疗提供指导.方法 选取2017年2月-2019年8月南京医科大学附属
【机 构】
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南京明基医院超声科南京医科大学附属明基医院超声科,江苏南京210019;南京医科大学附属儿童医院新生儿医疗中心,江苏南京210008;南京明基医院新生儿科南京医科大学附属明基医院新生儿科,江苏南京21
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目的 探讨头颅超声联合振幅整合脑电图(aEEG)检查对超低出生体质量儿神经系统发育结局的预测价值,为患儿的临床诊疗提供指导.方法 选取2017年2月-2019年8月南京医科大学附属明基医院新生儿科收治的66例超低出生体质量儿为研究对象.所有研究对象均于出生后1周内行头颅超声和aEEG检查.根据神经系统检测和Gesell发育量表评估患儿矫正月龄6个月时的神经系统发育结局.采用Logistic回归模型分析头颅超声、aEEG及二者联合检查结果与患儿神经系统发育结局的相关性,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析头颅超声、aEEG及二者联合检查对患儿神经系统发育结局的预测价值.结果 神经系统检测和Gesell发育量表诊断结果显示,矫正月龄6个月时,46例患儿神经系统发育结局正常,20例患儿神经系统发育结局异常.Logistic回归模型分析结果显示,aEEG及二者联合检查结果与患儿矫正月龄6个月时的神经系统发育结局呈正相关关系(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,二者联合检查的曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值均明显高于头颅超声和aEEG单独检查,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 头颅超声联合aEEG检查对超低出生体质量儿神经系统发育结局的预测价值较高,aEEG及二者联合检查结果异常的患儿,其神经系统发育结局异常的风险更大,二者联合检查可以有效提高预测患儿神经系统发育结局的灵敏度、特异度和准确率,值得临床广泛推广应用.
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