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目的
探讨老年膝骨关节炎(KOA)患者跌倒的发生情况及其影响因素,为老年KOA患者预防跌倒提供科学依据。
方法采用便利抽样法,选择2017年11月—2018年8月杭州4家三甲医院骨科病房确诊为KOA的老年患者104例为研究对象。采用一般资料调查表、Morse跌倒危险因素评估量表、Barthel指数评定等级量表对其进行问卷调查,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析老年KOA患者跌倒发生的影响因素。
结果本研究共发放问卷104份,回收有效问卷为95份,问卷有效回收率为91.35%。老年KOA患者跌倒发生率为45.26%(43/95),其中跌倒次数为2次及以上的达62.79%(27/43)。不同膝关节受伤史、爬楼梯运动情况与老年KOA患者是否发生跌倒的差异有统计学意义(P<0.05)。是否服用影响跌倒的药物、是否使用助行器、生活自理能力情况、年龄与老年KOA患者跌倒风险的差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,膝关节曾经受伤、经常爬楼梯、使用助行器是老年KOA患者跌倒的影响因素(OR值分别为4.028、25.569、3.191;P<0.05)。
结论针对老年KOA患者发生跌倒的影响因素采取个性化的护理措施,加强跌倒风险评估,进行预防跌倒相关宣教,提高患者的社会支持度,有助于降低跌倒发生率,进一步改善患者生活质量。