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噬血细胞综合征
【机 构】
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上海 第二军医大学附属长海医院,上海 第二军医大学附属长海医院,上海 第二军医大学附属长海医院,
【出 处】
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中华血液学杂志
【发表日期】
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1991年12期
其他文献
应用流式细胞术对84例福尔马林固定、石蜡包埋的非霍奇金淋巴瘤（NHL）活检组织制备的细胞悬液进行DNA含量分析。DNA非整倍体总的出现率为38%，非整倍体与二倍体肿瘤患者生存期之间无显著差异。DNA合成（S）期细胞比例≤18%的患者生存期明显长于S期细胞>18%的患者。S期细胞比例可以作为一种新的估价NHL预后的指标。对病理组织学类型、临床分期、临床症状与NHL预后的关系进行了分析。
对35例淋巴瘤（非霍奇金淋巴瘤25例，霍奇金病10例）患者和30例正常对照的血清铁蛋白（SF）水平和T－细胞转化功能（TTF）进行测定，结果提示，非霍奇金淋巴瘤和霍奇金病患者的SF水平显著高于正常对照组，而TTF显著低于正常对照组。这些改变与患者的病情有密切关系。经治疗缓解后，SF降到正常水平，TTF也恢复正常。由此证明淋巴瘤患者的T－细胞免疫功能受损与SF水平增高有关。
静脉滴注长春新碱和阿霉素及口服大剂量地塞米松（VAD方案）治疗难治性或复发性多发性骨髓瘤17例，血清单株免疫球蛋白下降75%以上者5例,，下降50%~75%或尿轻链转阴（轻链型）者8例，总有效率75%。VAD方案疗效出现迅速，副作用不大。我们还对2例患者因VAD产生耐药性，加用异搏定后取得了满意疔效。
采用国产骨髄活检穿剌针对270例恶性淋巴瘤进行骨髓检查。霍奇金病（HD） 34例，非霍奇金淋巴瘤（NHL） 236例。骨髄穿剌活检同时作骨髓涂片检査。57例有骨髓侵犯，总骨髓侵犯率为21.1%。在NHL中，骨髄侵犯多见于弥漫型小淋巴细胞，弥漫型裂细胞中的小裂细胞和淋巴母细胞。对影响骨髄侵犯的主要因素进行了分析和讨论。
我们从1984年7月至1989年12月用改良的VMCP (长春新碱、马法兰、环磷酰胺和泼尼松)方案治疗III期多发性骨髓瘤，总有效率91.5%，显效率83.3%，中数存活期29个月。与Aiexanian的原方案相比，主要是延长了疗程，增加了用药总量但减少了每日用药量。结果提高了有效率并降低了毒副作用。