【摘 要】
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肺腺癌伴复杂腺体模式(lung adenocarcinoma with complex glandular patterns,LADC-CGP)或肺腺癌中的复杂腺体模式(complex glandular patterns in lung adenocarcinoma)[1]
【机 构】
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陆军特色医学中心病理科,重庆,400042福建医科大学附属三明第一医院病理科,福建三明,365000;
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肺腺癌伴复杂腺体模式(lung adenocarcinoma with complex glandular patterns,LADC-CGP)或肺腺癌中的复杂腺体模式(complex glandular patterns in lung adenocarcinoma)[1],是一种特殊的肺腺癌生长方式或组织学形态变异.复杂腺体模式(CGP)被定义为筛状与融合腺体共存(coexistence of the cribriform and fused gland,CCFG),诊断CGP需满足≥10％的筛状模式(cribriform pattern,CP)及≥10％的融合腺体(fused gland,FG)兼备[2-5].具有筛状模式的肺腺癌,称为肺筛状腺癌(lung cribriform adenocarcinoma,LCA).筛状一词作为一种组织病理学术语,是用于描述具有不同圆孔结构的巢状上皮增生性肿瘤[1-6];而浸润性肿瘤腺体融合,表现背靠背,腺体形成不良,缺乏介入性基质或侵袭性肿瘤巢,产生没有实性成分的小腺腔.腺体空间间隔均匀,类似形状相同、千篇一律的“曲奇”模式.尽管越来越多的研究表明,LADC-CGP或LCA组织学上结构复杂、生物学行为独特,类似实体性腺癌,临床预后不佳,应归于特殊类型的腺癌,但2011年IASLC/ATS/ERS[7]分类与2015年WHO呼吸系统肿瘤分类[8]仍将其归于腺泡性腺癌项下.
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