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目的探讨经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）在原发性肝癌伴门静脉癌栓（PVTT）治疗的临床疗效。方法将我院收治的78例原发性肝癌伴PVTT患者随机分为对照组及观察组各39例,对照组采取单纯内科保守治疗,观察组在对照组治疗基础上采取TIPS治疗,比较2组患者的肝性脑病、顽固性腹腔积液、上消化道出血并发症发生率。结果对照组及观察组肝性脑病发生率分别为25.64%（10/39）、10.25%（4/39）;顽固性腹腔积液发生率分别为71.79%（28/39）、20.51%（8/39）;上消化道出血发生率分别为51.