门脉高压性胃病溃疡穿孔的手术治疗

来源 :中西医结合肝病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yzz133
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1临床资料rn1.1病人手术前情况患者男17例,女2例,年龄29~47岁.诊断均为手术及病理活检所证实,有慢性肝病及肝硬变病史者16例,有门脉高压史者12例.有消化性溃疡病史者6例·其中经穿孔修补、胃大部分切除者各1例.无溃疡病史者中有1例在两年前因门脉高压接受过断流+脾切除术.8例患者有慢性上腹不适、疼痛或消化不良症状,其疼痛均无溃疡病的典型表现,如节律性等.入院前1年内有上消化道大出血史者2例,偶有小量黑便史者6例.术前48小时内有小量黑便者4例,中等量黑便者2例.幽门梗阻状者4例.无突发性剧痛者11例,无板状腹征11例,无明显广泛性压痛5例.入院时体温<37.5℃7例;外周血白细胞在正常范围者8例,<4000者1例.伴黄疸者3例,伴休克者5例,疑肝性脑病者4例.
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