老年2型糖尿病抑郁状态与患者衰弱及血糖控制的相关性

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目的 调查老年2型糖尿病患者抑郁状态、衰弱现状,并分析影响抑郁状态因素及其与患者衰弱程度、血糖水平相关性。方法 选取2018年1月~2020年12月收治的118例老年2型糖尿病住院患者,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、Fried衰弱评估量表(FP)及自制一般资料调查表对患者进行调查,统计抑郁状态、衰弱检出情况;采用单因素分析、多因素logistic回归分析探究影响抑郁状态的危险因素;采用Pearson相关分析法探究HAMD评分与FP评分及空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)相关性。结果 118例患者中,HAMD得分2~48(13.10±11.97)分,其中抑郁状态46例(38.98%)、无抑郁状态72例(61.02%);FP得分范围0~5(2.52±1.48)分,其中衰弱57例(48.31%)、衰弱前期46例(38.98%)、无衰弱15例(12.71%)。单因素分析显示,抑郁组与无抑郁组HbAlc、HOMA-IR、慢性并发症、用药种类、运动频率及衰弱状态比较差异有统计学意义(t或χ2=5.251,2.854,14.504,17.547,15.184,14.419,P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,HbAlc≥7%、慢性并发症≥4种、用药种类≥4种、衰弱是老年2型糖尿病患者抑郁状态的独立危险因素(P<0.05),运动频率≥5次/周是其保护因素(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,HAMD评分与FP评分在老年2型糖尿病合并抑郁状态患者、无抑郁患者中均呈显著正相关(r=0.893,0.525,P均<0.05),HAMD评分与FPG、HbAlc在合并抑郁状态患者中均呈显著正相关(r=0.422,0.765,P均<0.05)。结论 老年2型糖尿病患者抑郁状态、衰弱均有一定检出率,其中抑郁状态发生受患者血糖控制、并发症、用药种类、衰弱、运动频率等多种因素影响,且抑郁程度与衰弱程度及FPG、HbAlc水平均呈明显正相关。
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