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目的比较不同剂量长托宁治疗重症有机磷农药中毒(SAOPP)伴呼吸衰竭的效果及安全性。方法将60 例SAOPP 伴呼吸衰竭患者随机分为大剂量组(n=30)与小剂量组(n=30)。大剂量组首次肌内注射长托宁4~6 mg,0.5 h 后再次注射2~3 mg,阿托品化后剂量改为1~2 mg 维持治疗;小剂量组长托宁用量减半。比较两组治愈率、血胆碱酯酶(CHE)恢复和临床症状消失时间,以及治疗前后心肺功能变化和不良反应。结果两组治愈率、CHE 恢复时间、临床症状消失时间比较均无明显差异(P > 0.05);治