经尿道电切膀胱中闭孔神经反射的防治

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目的:预防和治疗在经尿道电切膀胱肿瘤时闭孔神经发生的反射性内收肌痉挛。方法:经尿道电切膀胱肿瘤病人32例,随机分为三组,Ⅰ组19例,采用连续硬膜外麻醉,辅以闭孔神经阻滞,Ⅱ组8例,采用腰-硬联合阻滞,辅以闭孔神经阻滞,Ⅲ组5例.采用腰-硬联合麻醉,不加闭孔神经阻滞。结果:与Ⅲ组比较,Ⅰ组、Ⅱ组的闭孔神经反射发生率明显降低(P〈0.01),Ⅰ组和Ⅱ组之间闭孔神经反射发生率无明显差异(P〉0.05)。结论:椎管内麻醉辅以闭孔神经阻滞能较好的预防闭孔神经反射的发生,避免膀胱穿孔等并发症。
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