维持性血液透析患者冠状动脉钙化相关因素分析

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目的 分析维持性血液透析患者冠状动脉钙化情况及与相应临床指标的关系,探讨冠状动脉钙化的相关因素.方法 对26例维持性血液透析患者应用多层螺旋CT检测冠状动脉钙化积分情况,并依据冠状动脉钙化积分情况将其分为:无钙化组21例,钙化组5例.同时记录2组患者透析龄、吸烟史及体质指数;实验室检测血肌酐、钙、磷、镁、血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、白蛋白、C反应蛋白(CRP)、甲状旁腺素,计算钙磷乘积.结果 26例维持性血液透析患者中21例(80.76%)存在不同程度的冠状动脉钙化,随着透析时间的延长,冠状动脉钙化程度加重.钙化组血磷、钙磷乘积、CRP水平较无钙化组显著增高(均P<0.05),而钙化组血浆白蛋白较无钙化组显著降低(P<0.01).结论 维持性血液透析治疗的患者存在较高的冠状动脉钙化率.其冠状动脉钙化是多方面因素共同作用的结果,血磷及钙磷乘积升高是导致冠状动脉钙化的重要因素;CRP升高、低血浆白蛋白亦与冠状动脉钙化密切相关。

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