论文部分内容阅读
目的评估基于肿瘤全域的ADC信号值直方图对于鉴别WHO II级与III级胶质瘤的价值，并探求二者之间鉴别诊断的影像标志物。材料与方法回顾性分析经手术及病理证实的14例II级胶质瘤与22例III级胶质瘤的术前MRI资料，在包含肿瘤实质或瘤周水肿的每一层ADC图上勾画感兴趣区（ROIs），得到3D ROI的ADC信号值直方图信息及其所有参数，包括：最小值、最大值、中位数、平均值、10%（百分位数）、25%（百分位数）、50%（百分位数）、75%（百分位数）、90%（百分位数）、值域、体素数、标准差、方差、平均差、偏度、峰度及一致性，进行组间比较，并利用接受者操作特性曲线(ROC)来确定直方图参数对于诊断能力。结果最小值（p=0.045）、10%（百分位数）（p=0.043）、体素数（p=0.0041）、标准差（p=0.013）、偏度（p=0.021）在II级与III级胶质瘤间具有显著统计学差异。利用接受者操作特性曲线(ROC)分析结果，以体素数为5.46×106为阈值鉴别II级与III级胶质瘤诊断能力最佳 (AUC=0.866），而偏度、标准差次之（AUC=0.799、0.789）。结论基于肿瘤全域感兴趣区的ADC信号值直方图可以为II级与III级胶质瘤的鉴别诊断提供更多信息，体素数、偏度以及标准差具有良好的诊断价值。