腹部外科大手术后患者体温变化及护理

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目的探讨腹部外科大手术后患者72h内的体温变化规律,分析异常体温与术后并发症的关系,并总结护理干预措施。方法采用便利抽样法选择2004年1月至2009年12月接受腹部外科大手术治疗的700例患者,回顾性分析其术前及术后的体温护理资料,绘制体温变化趋势图和分布图,并选择可能与体温变化相关的术后并发症进行统计学分析。结果 700例患者术后72h内的体温总体变化差异有统计学意义(P<0.01);术前平均体温为(36.57±0.39)℃,术后返回病房时,有426例(60.9%)患者出现低体温,平均体温为(35.74±0.71)℃,与术前相比差异有统计学意义(P<0.01);术后8h及12h,体温>37.5℃的患者所占比例最高,分别为17.7%和21.3%;至术后72h,641例(91.6%)患者体温正常,21例(3.0%)患者体温<35℃,38例(5.4%)患者体温>37.5℃。术后72h低体温和发热患者与体温正常患者在ICU治疗天数、切口及肺部感染率、心律失常发生率等方面比较差异有统计学意义(均P<0.01),而在机械通气时间和肝功能障碍发生率等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹部外科大手术后患者的体温波动幅度较大,低体温和发热患者所占比例较高,并与术后多种并发症的发生有关。为避免异常体温对患者术后恢复的不良影响,应加强术后体温监测并采取有效的护理干预措施。
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