血浆同型半胱氨酸水平对老年急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入术后对比剂肾病发生的影响研究

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目的探讨血浆中同型半胱氨酸(Hcy)水平对老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后对比剂肾病(CIN)发生的影响。方法收集首次采取PCI治疗的144例老年ACS患者为研究对象,依照患者术前血浆中Hcy水平分成高水平Hcy组(血浆Hcy≥10μmoL/L)84例、低水平Hcy组(血浆Hcy<10μmol/L)60例。对比两组患者的临床资料以及PCI术后CIN的发生率,且应用Logistic多因素回归分析老年ACS患者在PCI治疗后CIN发生的风险因子。结果老年ACS患者在PCI治疗后CIN的发生率为19.4%;高水平Hcy组患者术后CIN发生率为22.6%,明显高于低水平Hcy组的15.0%(P<0.05):通过Logistic多因素回归分析,在校正相关因子后,高水平1Hcy组患者PCI术后CIN发生风险明显高于低水平Hcy组(OR=1.69,95%CI1.59~2.65,P=0.020)。结论老年ACS患者在PCI治疗前血浆中Hcy高表达可能会增加术后CIN的发生风险。
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