【摘 要】
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目的探讨内镜下胸乳晕径路甲状腺癌手术的安全性、有效性和可行性。方法回顾性分析2011年4月—2015年8月46例内镜下胸乳晕径路甲状腺癌手术病例,对患者一般资料、手术方式及
【机 构】
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湖北省肿瘤医院头颈外科,湖北省肿瘤医院乳腺外科
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目的探讨内镜下胸乳晕径路甲状腺癌手术的安全性、有效性和可行性。方法回顾性分析2011年4月—2015年8月46例内镜下胸乳晕径路甲状腺癌手术病例,对患者一般资料、手术方式及技巧、手术时间、出血量、引流时间、引流量和术后并发症等情况进行总结。结果 46例患者均顺利完成内镜下手术,其中选择腺叶及峡部切除术9例,一侧腺叶及峡部切除+对侧部分或大部切除术28例,全甲状腺切除术9例;中央区淋巴结清除术21例;结节平均最大直径为(1.63±0.75)cm;手术平均时间为(108.15±32.60)min;术中平均出血量为(34.46±18.42)ml;术后平均引流总量为(157.41±103.45)ml;术后平均引流时间为(3.52±0.94)天;术后3例出现一过性声嘶;术中皮肤烫伤和术后感染各1例;术后病理标本见甲状旁腺者9例,无永久性低钙抽搐病例;术后病理见中央区淋巴结转移8例;术中快速病理未能明确诊断4例,其中1例行开放二次手术;随访0~48月,期间未见肿瘤复发和转移病例。结论内镜下胸乳晕径路甲状腺癌手术是可选择的手术方式,美容和近期效果满意,但病例选择和术中操作需谨慎。
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