【摘 要】
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目的:评价保留Retzius间隙的机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RS-RARP)治疗前列腺癌的有效性和安全性.方法:系统检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中
【机 构】
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川北医学院附属南充市中心医院泌尿外科 四川南充,637000;深圳市人民医院心脏大血管外科
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目的:评价保留Retzius间隙的机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RS-RARP)治疗前列腺癌的有效性和安全性.方法:系统检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、维普、万方等数据库中有关RS-RARP和传统机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(CA-RARP)的对比研究,经过严格的纳入排除标准并进行质量评价,最终将手术时间、术中出血量、手术切缘阳性率、术后并发症、术后尿失禁恢复、1年生化无复发情况作为评价指标.结果:共纳入10篇1 033例患者.Meta分析结果显示,较于CA-RARP,RS-RARP术式有着更高的总体切缘阳性率[OR=1.65,95％CI (1.16,2.34),P=0.005],在术后1个月[OR=3.56,95％CI(1.66,7.62),P=0.001]、术后3个月[OR=4.74,95％CI(2.96,7.60),P＜0.001]、术后6个月[OR=3.46,95％CI(1.92,6.22),P＜0.001]、术后12个月尿控功能恢复情况[OR=7.29,95％CI(2.13,24,94),P=0.002]均优于传统前入路手术;而在总体的手术时间、术中出血量、pT2期及pT3期肿瘤切缘阳性率、术后并发症及术后1年生化无复发生存率上,二者比较差异无统计学意义.结论:RS-RARP在一定意义上的确可以替代传统术式,为实现患者术后的早期尿控功能恢复.
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