心脏瓣膜替换术后远期三尖瓣关闭不全的治疗体会

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目的报告左心瓣置换术后远期三尖瓣关闭不全(TR)的治疗体会.方法21例左心瓣置换术后中重度TR病人,有9例行内科保守治疗,12例行外科手术治疗.手术类型:二尖瓣再次置换加三尖瓣置换术1例,主动脉瓣置换加三尖瓣成形术1例,单纯三尖瓣置换1例,单纯三尖瓣成形术9例.三尖瓣成形术包括5例改良Devega成形术,行改良Key氏法4例.结果12例手术治疗者术后早期1例,病死率8.3%.长期生存11例,术后随访5个月-9.6年,平均6.1年,1例术后三年死于抗凝过度出血.9例内科治疗者,3个月-5年,6例死亡.病死率
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