【摘 要】
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随着肾脏疾病患病率的增长及腹膜透析( peritoneal dialysis ,PD)技术的成熟与普遍开展,我国 PD的人群正在快速增长.有报道指出,我国 PD的患病率从 2012 年的 37942 人到 201
【机 构】
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西宁市第二人民医院 青海 西宁 810000
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随着肾脏疾病患病率的增长及腹膜透析( peritoneal dialysis ,PD)技术的成熟与普遍开展,我国 PD的人群正在快速增长.有报道指出,我国 PD的患病率从 2012 年的 37942 人到 2014 年增长为55 373 人,2 年之内增长了46%.在 PD 患者 中80% ～ 85% 存在营养不良,是这些患者死亡的重要危险因素.肾脏疾病及透析患者的营养不良不能通过单纯的营养 摄入增加纠正,其发病原因及临床表现复杂多样,2008 年国际肾脏病营养与代谢协会( ISRNM )将在肾脏病过程中与消瘦、恶病质、营养不良和炎症相关的,蛋白质和热量储备下降的一种营养状态称之为蛋白质－能量消耗( protein energy consumption ,PEW).微炎症状态、残余肾功能下降、代谢性酸中毒和胃肠道不适都参与了PEW 的发展.本文对 PD 患者营养不良引发的各种状态原因做出简单的综述,以期为临床终末期肾脏病( end－stage renal disease ,ESRD)患者治疗方案的合理制定提供帮助,从而提高慢性肾脏病腹膜透析患者的生存率并改善预后.
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