我们对抢救感染性休克的认识

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感染性休克是临床常见的综合征,在内科领域内以大叶性肺炎及中毒性菌痢引起者更为多见。我科曾统计1964~1965年及1972~1974年期间收治的感染性休克188例,其中大叶性肺炎及中毒性菌痢引起者133例,占70.7%。遵循毛主席“实践、认识、再实践、再认识”的教导,我们认真总结了过去抢救感染性休克的经验教训,并学习兄弟单位的有关先进经验,采取了相应的措施,经过反复的再实践,终于使疗效有一定提高,病死率明显降低。现就抢救感染性休克中的几个问题谈谈我们的体会并提出几点具体建议。

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我们于1973年10月至1975年10月对血吸虫病患者细胞和体液免疫机能作了初步观察,以了解人体在血吸虫病感染过程中,细胞免疫与体液免疫之间的相互关系,为开展中西医结合防治血吸虫病提供一些依据。
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1974年来,我们试用静脉滴注黄连素对22例已用多种疗法无效的迁延性、慢性病毒性肝炎(以下简称迁、慢性肝炎)进行治疗观察,取得初步效果,尤其降酶效果比较满意。
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葛根为豆科葛属植物,中医把葛根作为祛风解表药,也用于治疗头痛。中国医学科学院阜外医院和药物研究所证实葛根对高血压引起的头痛有较好的疗效。阜外医院还根据脑血流图检查观察到葛根黄酮液肌内注射能够改善脑血循环,在脑血流图上表现为流入时间缩短,波幅和快流入段高度增加,主峰角、血管阻力指数和流入时间指数减小,血流容积速度增大,波形好转。经统计学处理有显著性差异。葛根黄酮改善脑血循环作用温和,并非单独扩张血管
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1964年2月至1974年12月,我院住院患者中确诊为革兰氏阴性杆菌性败血症者共60例。
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在毛主席革命路线指引下,根据《全国农业发展纲要》中对肺结核病防治的要求,我县于1962年在部分社、队开展了结核病的防治工作,取得了一定成绩。但是,由于刘少奇、林彪反革命修正主义路线的干扰,使这一工作曾一度受到较大的影响。伟大的无产阶级文化大革命,摧毁了刘少奇、林彪两个资产阶级司令部,批判了他们的修正主义路线,毛主席“把医疗卫生工作的重点放到农村去”的光辉指示逐步地贯彻落实,结核病的防治工作也就迅速
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目前常用的几种降低颅内压药物尚不够理想。口服甘油的效果虽较满意,但作用缓慢,且有恶心、呕吐等不良反应。我院自1964年开始研究应用30%甘油盐水静脉滴注,据我们的观察及Cantore等的经验(J.Neurosurg 4∶278,1964)证明,其脱水效果虽较佳,但有部分病人于用药后出现一过性血红蛋白尿。参考Virno等的经验(Amer J Ophthal 62∶824,1966),我院于1970年
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肠道血吸虫病并发大肠癌在国内外已有多次报道,我们也曾观察到虫卵引起的肠粘膜增生、息肉形成和溃疡边缘腺体修复增生等变化,与大肠癌的发生有着密切的关系。但二者是因果关系,还是偶然巧合,有不同的意见。为此,我们将历年积累的肠道血吸虫病并发大肠癌者以及单纯大肠癌标本,进一步作了病理观察,对比两组癌肿形态发生上的不同,同时就晚期血吸虫病性大肠炎(通称血吸虫病性肉芽肿)癌变的形态特点加以简略阐述。
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为了便利临床医生及心电图工作者的需要,今设计出一种折叠式心电图测量尺。尺面具有三种刻度:(1)用三个R—R周期(即四个R波间的距离)测量心率的刻度。(2)用一个R—R周期(即两个R波间的距离)测量心率的刻度。(3)一段10厘米之长度测量的刻度。测量尺可以折叠成120度的角度,可以用来测量心电轴;或者折叠起来作为简易的分规,用于心电图各波之周期的测量。尺对折起来,仅只11厘米长,携带及使用均方便。
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