重组活化凝血因子rFVⅦa对脑出血早期血肿再扩大的干预研究

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目的:探讨重组活化凝血因子( rFⅦa)在脑出血早期血肿再扩大中的临床价值.方法:选择发病6h内完成头颅CT的64例脑出血患者,随机分为rFⅦa治疗组(rFⅦa组)和未应用rFⅦa组(对照组),rFⅦa组给予40 μg·kg-1 rFⅦa静脉推注治疗,对照组常规治疗.两组患者分别在治疗前、治疗24 h后比较血肿变化,同时行格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,3个月后改良的Rankin量表(mRS)评分以评价转归.结果:24 h后复查头颅CT时rFⅦa组血肿扩大(>33%)4例(12.5%),对照组血肿扩大11例(34.4%),两组比较有显著差异(P<0.05);24h后rFⅦa组GCS评分较对照组增加(P<0.05),NIHSS评分却明显低于对照组(P<0.05);3个月后两组mRS评分在0~3分的患者所占该组比率分别为84%和59%,两组差异有统计学意义.临床未见有不良反应发生.结论:rFⅦa对于脑出血早期血肿扩大具有明显的抑制作用.
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