【摘 要】
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目的 总结1+2胰肠吻合法用于腹腔镜胰十二指肠切除术(laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD)的经验,探讨其安全性和有效性.方法 回顾性分析包头医学院第二附属医院消化
【机 构】
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014030,包头医学院第二附属医院消化微创中心解放军总医院第一医学中心肝胆外二科, 北京,100853;
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目的 总结1+2胰肠吻合法用于腹腔镜胰十二指肠切除术(laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD)的经验,探讨其安全性和有效性.方法 回顾性分析包头医学院第二附属医院消化微创中心2016年11月至2018年11月收治并实施LPD患者22例,其中观察组12例采用1+2胰肠吻合术、对照组10例采用胰管空肠黏膜对黏膜吻合术,观察两组的胰肠吻合时间、手术时间、术中出血量,术后胰漏发生率、再次手术率、术后并发症发生率.结果 22例患者均顺利完成手术.胰肠吻合时间:观察组(32.8±4.2) min、对照组(39.1±7.4)min;手术时间:观察组(295.8±22.6) min、对照组(318.0±24.8) min;术中出血量:观察组(165.0±30.6) ml、对照组(181.0 ±25.6)ml;术后并发症胰漏:观察组3例(A级胰漏2例、B级胰漏1例、C级胰漏0例),对照组3例(A级胰漏2例、B级胰漏1例、C级胰漏0例);两组胆漏均为1例;两组均无术后出血,均无术后腹腔感染;胃排空障碍:观察组1例、对照组1例;肺部感染:观察组0例、对照组1例;两组均未行二次手术;两组术后30 d内均无死亡.胰肠吻合时间、手术时间两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其余观察指标两组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用1+2胰肠吻合在LPD中应用安全、疗效确切、操作简便,值得临床应用并加以推广.
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