升主动脉注射鱼精蛋白对体外循环后C3a和C5a的影响

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目的 观察和评价通过升主动脉及上腔静脉注射鱼精蛋白不同注射途径对体外循环后婴儿血浆C3a、C5a的影响.方法 年龄≤12个月行体外循环心内直视手术的患儿60例,应用随机数字表法随机分为实验组30例(经升主动脉注射鱼精蛋白组)和对照组30例(经腔静脉注射鱼精蛋白组).于注射鱼精蛋白前(T1)、注射鱼精蛋白后1 h(T2)取右心房肝素抗凝血1 ml,用ELISA法测定血浆C3a、C5a浓度.结果 实验组患儿注射鱼精蛋白前后血浆C3a浓度[(18.762±3.792)μg/L与(19.554±3.453) μg/L,t=-0.846,P =0.20]、C5a浓度[(0.843±0.159) μg/L与(0.825±0.119)μgtL,t=0.496,P=0.31],差异均无统计学意义(P均<0.05);对照组患儿注射鱼精蛋白前后血浆C3a浓度[(18.780±3.864) μg/L与(22.961±3.501)μg/L,t=-4.392,P<0.01]、C5a浓度[(0.839±0.157)μg/L与(0.979±0.116) μg/L,t=-3.928,P<0.01]均显著增高.注射鱼精蛋白后1h对照组患儿血浆C3a浓度较实验组显著增高[(22.961±3.501) μg/L与(19.554±3.453)μg/L,t=-3.795,P<0.01]、C5a浓度亦较实验组显著增高[(0.979±0.116) μg/L与(0.825±0.119) μg/L,t=-5.075,P<0.01].结论 升主动脉途径注射鱼精蛋白可显著减少体外循环后婴儿血浆C3a、C5a浓度.
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