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目的通过临床研究预注高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(HSS40)对老年患者凝血及血小板功能的影响,探讨HSS40在老年患者的临床应用可行性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级,20例老年、神经外科手术患者,所有患者均采用静吸复合麻醉。入室后局麻下行桡动脉及颈内静脉穿刺,以4ml/kg输注HSS40,30分钟内输注完毕。分别在输注HSS40前、输注HSS40完毕即刻、输注后30min、60min监测:#$凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、部分凝血活酶时间(APTT);$%应用Sonoclot分析仪测定初期凝血形成时间(ACTonset)、纤维蛋白形成速率(凝血速率ClotRate)和血小板功能(PF);$&K+、Na+、Ca2+、HCT、HB等血气和血糖指标。结果与输注HSS40前相比,输注HSS40即刻APTT延长(P>0.05)、PT明显延长(P<0.05),输注毕30minAPTT、PT延长达到最高峰(P<0.05),输注毕60min逐渐恢复正常(P>0.05);输注HSS40对FIB的影响统计学上无意义(P>0.05);输注HSS40前后ACT、ClotRate、PF的改变统计学上无意义(P>0.05);K+浓度降低,统计学上无意义(P>0.05);Na+浓度升高,输注HSS40即刻改变最为明显(P<0.05),之后逐渐恢复,输注毕60min基本恢复至入室时基础值(P>0.05);Ca2+浓度没有明显改变(P>0.05);HCT、HB随着输注液体的增加逐渐降低,与入室时相比P<0.05;各时间点血糖没有明显改变(P>0.05)。结论适量输入HSS40(4ml/kg)对老年患者凝血及血小板功能和电解质、血糖无明显影响,可安全应用于临床。