【摘 要】
:
目的通过对1例氯吡格雷片引起严重血小板减少的病例进行分析,探讨开展药学监护的方法和思路。方法参与1例冠心病患者PCI术后合并血小板减少的治疗方案调整,分析患者出现血小板减少的可能原因。结果临床药师认为患者出现严重血小板减少很可能为氯吡格雷所致,建议停药,同时给予升血小板治疗,患者血小板数量有所回升。结论临床药师在药学监护中应提高职业敏感性,及时发现药物相关性问题,发挥专业优势,改善患者预后,保证患者的用药安全。
【机 构】
:
南通大学附属医院,中国科技大学附属第一医院
【基金项目】
:
江苏省药学会-奥赛康医院药学基金(A201818),江苏省药学会-天晴医院药学基金(Q2019162),南通市科技计划项目(MSZ18071),南通市药学会-常州四药医院药学科研基金项目(ntyx1820)。
论文部分内容阅读
目的通过对1例氯吡格雷片引起严重血小板减少的病例进行分析,探讨开展药学监护的方法和思路。方法参与1例冠心病患者PCI术后合并血小板减少的治疗方案调整,分析患者出现血小板减少的可能原因。结果临床药师认为患者出现严重血小板减少很可能为氯吡格雷所致,建议停药,同时给予升血小板治疗,患者血小板数量有所回升。结论临床药师在药学监护中应提高职业敏感性,及时发现药物相关性问题,发挥专业优势,改善患者预后,保证患者的用药安全。
其他文献
目的研究乳腺癌手术患者从麻醉开始至诱导后30 min,由靶控输注丙泊酚诱导麻醉下局部脑组织氧饱和度(rScO2)的变化。方法选取2016年1-4月于我院行乳腺癌根治手术的30例女性患者作为研究对象进行队列研究,评估从麻醉诱导开始到诱导后30 min过程中rScO2的变化。将患者额头左右两侧的rScO2值取平均值,以便根据FORE-SIGHT数据直接确定脑氧合。同时测量麻醉诱导后30 min内每分钟的平均动脉压(MAP),心率(HR),动脉血
目的探讨不同浓度乙二胺四乙酸(EDTA)在恢复产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)多重耐药肺炎克雷伯菌对哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星与左旋氧氟沙星3种药物体外敏感性中的作用。方法选取我院2018年1月至2019年12月产ESBLs多重耐药肺炎克雷伯杆菌感染患者36例。配置低、中、高3种不同浓度的EDTA,添加入调好的相应的菌液中,测定添加不同浓度EDTA前后的肺炎克雷伯杆菌MIC变化。结果加入EDTA后,肺炎克雷伯菌对哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星与左旋氧氟沙星MIC降低,敏感性恢复。与低浓度EDTA相比,中、高
目的探讨没食子酸(GA)对阿霉素肾病综合征模型大鼠的肾组织和足细胞损伤的保护作用及机制。方法雄性SD大鼠分为对照组、模型组、没食子酸低剂量组、没食子酸高剂量组和醋酸泼尼松组,除对照组外,其他四组大鼠通过阿霉素诱导法建立肾病综合征大鼠模型。建模成功后,正常组和模型组以生理盐水灌胃,没食子酸低剂量组、没食子酸高剂量组大鼠分别以50 mg/kg、100 mg/kg灌胃,醋酸泼尼松组大鼠按照6 mg/kg灌胃醋酸泼尼松,1次/d,持续干预8周。8周后检测各组大鼠24 h尿蛋白和血清中TC、TG、ALB、BUN和S
目的建立一测多评法(QAMS)同时测定杏花中3种成分的含量,比较不同储存环境中各成分含量的变化。方法通过正交试验设计,以杏花中芦丁、阿魏酸及异槲皮苷含量为指标优选杏花最佳提取工艺。以芦丁为内参物,应用QAMS测定杏花中芦丁、阿魏酸、异槲皮苷的含量,并与外标法(ESM)测得值比较验证。采用建立的QAMS法测定并比较不同储存环境中各指标成分的含量。结果正交试验优选的最佳提取条件为70%乙醇水溶液20 ml,超声30 min;QAMS和ESM测定结果间的差异无统计学意义;杏花中芦丁和异槲皮苷在低温低湿与常温常湿
目的探讨小儿脓毒症救治中微量肝素的临床疗效、不良反应及血栓弹力图的辅助检查价值。方法采用前瞻性研究方法,收集2017年1月至2020年5月收入汕头市中心医院PICU脓毒症患儿46例,随机分成干预组20例,对照组26例,治疗前后进行小儿危重症评分(PCIS),同时检查血常规、器官功能[尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TB)、氧合指数(P/F)]、炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)]、传统止凝血功能[(凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(
目的探究芍药二酮对链脲佐菌素诱导的糖尿病视网膜病变中视网膜血管炎性和血管通透性的影响及分子机制。方法采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立糖尿病视网膜病变大鼠模型,随机将SD大鼠分为对照组、模型组、芍药二酮低剂量组(25 mg/kg)、中剂量组(50 mg/kg)、高(100 mg/kg)剂量组。给药结束后,摘眼球取视网膜组织,通过HE染色观察视网膜组织形态,荧光素血管造影和伊文思蓝法分析视网膜血管通透性的改变,免疫组织化学检测大鼠视网膜组织中NLRP3的表达,qRT-PCR和Western blot检测大
临床药师通过对1例坏死性筋膜炎患者抗感染治疗的分析,发现初始治疗方案替加环素联合亚胺培南西司他丁钠治疗效果不佳,协助医师调整优化治疗方案。在治疗重症皮肤软组织感染中,虽然替加环素可用于复杂皮肤软组织感染,但是该患者临床治疗效果不佳。患者分泌物培养是化脓性链球菌,即使是重症的皮肤软组织感染,青霉素对化脓性链球菌的临床疗效较好。临床药师利用自己掌握的药学知识,与医师共同制定了安全、经济、有效的抗感染方案,取得了良好的临床疗效。
目的观察免疫检查点抑制剂相关性肺炎(CIP)患者的临床特点。方法回顾性分析本中心CIP患者的详细资料,根据影像学特点、临床表现和治疗转归进行临床分型。结果自2016年9月1日至2020年8月31日,共564例患者在我院肿瘤内科接受PD-1/PD-L1抑制剂治疗,其中PD-1/PD-L1抑制剂单药134例,PD-1/PD-L1抑制剂联合化疗、分子靶向药物、VEGF抑制剂或CTLA-4抑制剂430例。共发生19例CIP,ICIs用药至发生CIP的中位时间为71天(2~444天),其中1级CIP 1例,2级CI
癫痫是神经元高度同步化异常放电所致的慢性神经系统疾病,全世界约有5000万人患有癫痫,妊娠合并癫痫的患者约占0.3%~0.7%,抗癫痫药物(AEDs)是癫痫的主要治疗方法之一,癫痫孕妇在妊娠期及哺乳期会持续服用抗癫痫药物来控制癫痫发作。目前对各种抗癫痫药物的药物浓度及母乳喂养对婴儿的影响尚缺乏有效证据,尤其是新型抗癫痫药物。本文通过查阅相关文献,综述母乳喂养的益处及各种抗癫痫药物的乳汁分泌情况,为癫痫孕妇选择母乳喂养提供依据。
目的探讨孟鲁司特钠致神经精神系统不良反应的临床特点、发生机制及防治措施,为临床合理用药提供依据。方法收集孟鲁司特钠自上市以来国内外发表的关于其引起神经精神系统不良反应的文献,按照患者性别、年龄、神经精神系统疾病史、用药情况、不良反应发生的时间、临床表现及处理方法等进行统计分析。结果共有21篇文献纳入统计,涉及29例患者,18岁以下儿童所占比例最高。神经精神系统不良反应表现最多的为不同程度的睡眠异常,占65.52%,包括不易入睡、噩梦、梦游和失眠等。有神经精神系统疾病史的患者,不良反应主要表现为病情复发或加