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目的分析肺癌脑转移的误诊原因，并提出防范对策，提高诊断率。方法对1例误诊为高级别胶质瘤的肺癌脑转移患者的临床资料进行回顾性分析。结果本例为老年女性，因渐进性头痛、头晕半年，伴呕吐数次人院，诊断为胶质瘤（Ⅲ～Ⅳ级），行开颅肿瘤切除术，术后病理证实为腺癌，进一步行支气管镜刷片见癌细胞诊断为肺癌。因患者肺癌已无手术指征，脑部病情恢复良好后返当地医院放化疗。结论肺癌脑转移早期症状、体征及医技检查不典型，易误诊，临床应加强对肺癌脑转移相关知识的了解及颅内肿瘤的鉴别诊断，从而减少误诊的发生。