目的探讨瑞芬太尼在抑制神经外科手术上头架疼痛反应方面的效果，总结医学经验，从而为临床提供借鉴意义。方法 选取我院2010年6月—2012年6月这些年内收治的开颅神经外科手术上头架患者80例，所有患者自愿接受调查和服从所有准则，将其随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用罗哌卡因头皮局部麻醉，观察组则采用瑞芬太尼静脉注射予以麻醉处理，然后通过观察两组患者在麻醉之前、头架固定时和上头架之后的5min和12min的动脉压数据。收集两组患者的临床资料，并对其结果进行回顾性分析。结果 两者都能够在一定程度上减慢患者心率，但是瑞芬太尼的效果更为明显；在上头架之后两组间的动脉压波动不明显，差异没有统计学意义（P>0.05）。结论 瑞芬太尼麻醉可以保证患者处于稳定状态，而且操作简便，可以有效缓解神经外科手术上头架的疼痛反应。