高容量血液滤过联合体外膜肺对多器官功能障碍综合征患者的治疗作用

来源 :中华危重病急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yanghong098
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目的 探讨高容量血液滤过(HVHF)联合体外膜肺(ECMO)对多器官功能障碍综合征(MODS)患者低氧血症和肾功能的影响.方法 8例确诊为合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和急性肾功能衰竭(ARF)的MODS患者,均应用HVHF联合ECMO治疗和HVHF单独治疗各8 h,观察治疗过程中患者氧分压(PO2)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、二氧化碳分压(PCO2)的变化以及对肾功能的影响.结果经HVHF联合ECMO治疗后,患者PO2和SpO2明显上升,治疗后1、4和8 h患者PO2与治疗前比较有统计学意义(P均<0.05),治疗后4 h和8 h患者SpO2与治疗前比较有统计学意义(P均<0.05),而HVHF治疗过程中患者PO2、SpO2及PCO2无明显变化(P均>0.05).HVHF联合ECMO或HVHF单独治疗均能明显降低患者血尿素氮和肌酐水平(P均<0.05).结论 HVHF联合ECMO治疗能明显改善MODS患者的缺氧和低氧血症,有益于MODS的恢复。

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