探究甲亢患者情绪及睡眠状况及其与血清学指标的相关性

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目的了解甲状腺功能亢进患者情绪(抑郁、焦虑、冲动)及睡眠状况,观察其与游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine, FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine, FT4)、促甲状腺素(thyroid stimulating hormone, TSH)是否存在相关性。方法纳入2019年12月至2020年12月来内蒙古自治区人民医院就诊的20~60岁30例首发甲亢患者及30例性别与年龄相匹配的对照组受试者,甲亢患者满足临床诊断标准及均有不同程度的精神症状,测定所有受试者的血清学指标,包括FT3、FT4及TSH,分别通过抑郁自评量表(self rating depression Scale, SDS)、焦虑自评量表(self rating anxiety scale, SAS)、Barrett冲动量表(Barratt impulsiveness scale, BIS)、近一周内情绪状况及匹斯堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)对近一个月的睡眠状况进行评估。采用SPSS 22.0软件进行统计学分析,相关性分析采用Spearman相关系数。结果(1)甲亢组SDS、SAS、BIS、PSQI评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),提示甲亢患者存在明显的不良情绪及睡眠障碍。(2)甲亢组SDS得分与血清FT3呈正相关(r=0.379,P=0.039<0.05),SAS得分与血清FT4呈正相关,差异具有统计学差异(r=0.387,P=0.035<0.05)。结论 (1)30例甲亢患者抑郁、焦虑、冲动等不良情绪的发生明显增多。(2)30例甲亢患者存在睡眠障碍。(3)甲亢患者血清FT3可能是伴发抑郁的危险因素之一。FT4明显升高,可能提示甲亢患者伴发焦虑可能性增大。这就提示临床医生当甲亢患者血清FT4及FT3的水平异常升高时,要注意患者是否伴有焦虑及抑郁,而且对确定有精神症状的甲亢患者,在治疗甲亢的同时,要对精神症状给予一定的治疗,有助于甲亢患者的康复。
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