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目的 比较雷贝拉唑三联疗法与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的疗效.方法 100例经胃镜检查确诊为消化性溃疡并经快速尿素酶实验和病理学检查确定为Hp阳性的患者随机分为两组.雷贝拉唑组50例:口服雷贝拉唑10 mg,克拉霉素0.5 g,阿莫西林1.0 g,2次/d,治疗1周后单独服用雷贝拉唑10 mg,1次/d,连续1周.奥美拉唑组50例:口服奥美拉唑20 mg,克拉霉素0.5 g,阿莫西林1 g,2次/d,治疗1周后单独服用奥美拉唑20 mg,1次/d,治疗1周,疗程结束后4周复查胃镜并检测Hp,并记录用药后患者症状的改变程度.结果 雷贝拉唑组第1、3天症状缓解率分别为82.0%、92.0%,奥美拉唑组为62.0%、72.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).雷贝拉唑组4周溃疡愈合率为94.0%,奥美拉唑组为84.0%,雷贝拉唑组明显高于奥美拉唑组,两组差异有统计学意义(P<0.05);雷贝拉唑组Hp根除率为84.5%,奥美拉唑组为78.0%,两组间差异无统计学意义(P>0.05);结论两组方案均能有效治疗消化性溃疡和缓解临床症状,并能有效地根除幽门螺杆菌.但雷贝拉唑三联疗法在快速改善临床症状和促进溃疡愈合方面优于奥美拉唑三联。