目的探讨脑出血急性期血肿扩大与血清低密度脂蛋白(LDL-C)的相关性。方法采用回顾性分析,收集天津市环湖医院神经内科发病6 h内行第一次头CT检查,24 h内复查头CT的脑出血患者资料,共360例。按入院时LDL-C水平是否<2.49 mmol/L分为LDL-C≥2.49 mmol/L组(212例)和LDL-C<2.49mmol/L组(148例),对两组患者的年龄、性别、入院时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血肿体积、凝血酶原时间(PT),部分活化凝血酶时间(APTT),纤维蛋白原(FIB)、血小板数(PLT)、血糖及是否有血肿扩大进行对比分析;按24 h内是否有血肿扩大分为血肿扩大组(53例)和非血肿扩大组(307例),将两组的LDL-C水平进行两样本均数比较的t检验。结果 LDL-C≥2.49 mmol/L组和LDL-C<2.49 mmol/L组间的年龄、性别、入院时SBP、DBP、血肿体积、PT、APTT、FIB、PLT和血糖比较差异无显著性(P>0.05);LDL-C<2.49 mmol/L组的血肿扩大发生率明显高于LDL-C≥2.49 mmol/L组,差异有显著性(P<0.01);血肿扩大组和非血肿扩大组间LDL-C平均水平比较差异有显著性(P<0.01)。结论对入院后LDL-C<2.49 mmol/L的脑出血患者应警惕是否有血肿扩大发生,并采取相应的治疗措施,改善患者的预后。