【摘 要】
:
目的:探讨CYP2C19、ABCB1和PON1基因多态性与氯吡格雷抑制血小板聚集作用的相关性。方法:纳入诊断为急性缺血性脑卒中或接受经皮冠状动脉介入术(PCI)后服用氯吡格雷和阿司匹
【机 构】
:
上海市浦东新区公利医院药剂科; 上海市浦东新区公利医院神经内科;
【基金项目】
:
上海市浦东新区卫生和计划生育委员会优秀青年医学人才项目(编号:PWRq2017-14);上海市浦东新区卫生和计划生育委员会临床药学重点学科项目(编号:PWKxk2017-13);上海市浦东新区科技发展基金民生科研(医疗卫生)项目(编号:PKJ2016-Y58);上海市医学重点专科建设计划项目(编号:ZK2015B16);上海市卫生计生系统优秀学科带头人培养计划(编号:2017BR051)
论文部分内容阅读
目的:探讨CYP2C19、ABCB1和PON1基因多态性与氯吡格雷抑制血小板聚集作用的相关性。方法:纳入诊断为急性缺血性脑卒中或接受经皮冠状动脉介入术(PCI)后服用氯吡格雷和阿司匹林治疗的患者59例,测定CYP2C19(rs4244285、rs4986893)、ABCB1(rs1045642)和PON1(rs662)基因型及血栓弹力图(TEG),并对患者进行1年的随访,记录临床终点事件。应用单因素和多因素回归,分析患者CYP2C19、ABCB1、PON1基因型、一般情况及临床因素对氯吡格雷抑制血小板聚集作用的影响,比较不同基因型患者的氯吡格雷疗效。结果:59例患者中氯吡格雷治疗相关的血小板高反应性(HTPR)的发生率为8.5%。CYP2C19快代谢型、中间代谢型和慢代谢型患者血小板抑制率分别为(86.0±10.1)%、(78.4±17.3)%和(66.4±23.0)%,快代谢型和慢代谢型之间血小板抑制率差异有显著性(P=0.047),ABCB1和PON1各基因型之间血小板抑制率的差异无显著性(P>0.05),全变量多因素logistic回归分析未发现CYP2C19、ABCB1、PON1基因型与HTPR相关(P=0.681)。随访1年中,CYP2C19快代谢型、中间代谢型、慢代谢型患者的临床事件分别有2、3和3例;ABCB1携带TT、TC、CC等位基因患者的临床事件分别有1,3和4例;PON1携带AA、AG、GG等位基因患者的临床事件分别有4,2和2例,各基因型之间患者临床终点事件差异无显著性(P>0.05)。结论:根据CYP2C19、ABCB1和PON1基因多态性尚不能预测服用氯吡格雷后的临床疗效。
其他文献
对胚挽救技术在葡萄育种中的应用及取得的成绩作了综述,并对胚挽救中应注意的几个问题:适宜的培养时期、营养及环境条件作了简介,同时初步提出了葡萄胚挽救技术存在的不足及
利用文献计量方法结合知识可视化技术,通过绘制科学知识图谱计量分析了"文献"与"发现"之间的关系,并系统地展示了基于文献的科学发现的发展与现状,明确了实现基于文献的科学
采用红外光谱技术对新研制的有机小分子抑制剂DPS进行了表征 ,对其酸碱性、氧化还原性、稳定性等性质 ,以及它对辉钼矿、黄铜矿和方铅矿浮选的抑制性能进行了系统研究。结果
目的:通过测定实验对象诱导痰中的TGF-β1、TGF-β2、TGF-β3的浓度,并行细胞学分类计数,分离观察肺泡巨噬细胞Smad2/3的表达,分析TGF-β1、TGF-β2、TGF-β3含量水平、痰细
改革开放以来,中俄两国的关系日益密切,交往程度日益加深,俄汉语言的翻译活动日益频繁。作为翻译人员,理应担起跨文化交际重责,提升翻译水平,做到理论与实践兼修并重。等值翻
聚氨酯弹性体(PUE)因其优异的性能被广泛应用于国民经济与国防军工等各个领域。而随着应用领域的不断拓宽,其对PUE的性能要求也越来越苛刻。与其他材料一样,聚氨酯弹性体的性能与其多变、特殊的结构密不可分,因此为了弹性体材料的进一步开发和应用,掌握其结构与性能之间的关系至关重要。本文在高顺式端羟基聚丁二烯(HTPB)型聚氨酯弹性体的基础上,分别考察了软段及硬段结构对弹性体性能的影响,以期获得更全面的特
胚挽救技术在葡萄无核、三倍体育种及获得远缘杂种,缩短育种周期和提高育种效率等方面具有重要的作用。本文对胚挽救技术及其在无核葡萄育种上的应用,以及影响胚挽救的因素进
水下航行器是执行水下任务的重要媒介。水下航行器路径规划是水下航行器研究中的重要组成部分。本文主要对复杂环境下的水下航行器全局路径规划、局部路径规划和多水下航行器
随着社会与科技的发展,高速列车因其便捷、快速的特点已经越来越受到人们的青睐。由于高速列车行驶时具有环境封闭、人员密集等不利于消防安全的特征,发生的火灾将对乘车人员
Micro RNAs(mi RNAs)是一类内源性非编码的小RNA分子,由18~25个核苷酸组成。它通过特异性碱基配对方式结合到靶基因m RNA的3’UTR(untranslated region),从而诱导靶基因m RNA